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关于痔的病因主要有两种学说。首先是静脉曲张学说,认为痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。然而目前广为接受的理论是Thomson的肛垫下移学说,认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时,才能称为痔,才需要治疗,治疗目的是解除症状,而非消除痔体。痔的诱发因素很多,其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。痔疮主要分为内痔、外痔、混合痔。

1、主要表现为便血,便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。

2、单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。

3、内痔分为4度。Ⅰ度期间排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;Ⅱ度时期常有便血,排便时脱出肛门,排便后自动还纳;Ⅲ度时期痔脱出后需手辅助还纳;Ⅳ度时期痔长期在肛门外,不能还纳。其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痛不适、瘙痒,其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物流出。

4、外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。>>对症查询

1、贫血无痛性间歇性便后出血是痔疮的常见症状,长期慢性失血可导致贫血,患者早期易疲劳,随贫血的加重逐渐出现面色苍白、倦怠乏力、头晕、心悸等表现。

2、脱垂、嵌顿甚至坏死内痔中晚期、外痔、混合痔患者均有不同程度的脱出表现,痔核脱出于肛门外易发生嵌顿,致使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,嵌顿时间较长或程度较重时可发生坏死。

3、肛周湿疹痔疮中晚期患者由于痔块脱出厉害及肛门括约肌松弛,黏液流出肛外致潮湿不洁,容易引起皮肤瘙痒或肛周湿疹。

4、其他肛肠疾病痔疮可以引发肛裂、肛瘘、肛周脓肿等多种肛肠疾病,增加患者的痛苦,同时也给临床治疗增加了难度。>>危害这么大,怎么治疗才好

1、肛门视诊:观察外痔的形态、部位,如有异物脱垂,需观察朋垂物的表面,脱垂痔块上部覆盖的是粘膜,下部是肛管皮肤,联台处有齿状线,质地比较柔软,一般为混合痔。观察脱垂的内痔部分,脱出的程度,表面有无分泌物及出血点或糜烂。同时观察肛门周围有无湿疹及其他病变。

2、直肠指诊:主要检查外痔部分及脱垂物的质地,一般痔核是比较柔软的团块,但当伴有感染肿胀,可以较硬。检查肛管直肠时注意混合痔的位置;内痔的大小及痔动脉的搏动位置。

3、肛门镜:通过肛门镜观察检查是诊断痔疮的主要方法。先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目、大小和部位。>>咨询哪种检查适合我

TST(Tissue-selectingTherapystapler),又称选择性痔上黏膜吻合术,被誉为目前为止最安全的肛肠微创技术,是在PPH术式基础上发展起来的一种新型技术。TST微创术采用了特制的肛肠镜形成不同的开环式窗口,利用吻合探头,锁定痔核,针对痔核的大小和多少来调节痔黏膜的切除范围,较大限度的保护了肛门的正常功能。 TST是痔疮微创治疗的继续和延伸,具有创伤小、术后疼痛少,恢复快、术后并发症及复发率极低的优点。经临床近千例的治疗效果评估和术后跟踪,治疗全程患者几乎无痛,术后3-5天即可恢复。>>查询治疗费用

1、应该多吃富含纤维的食物——它能增加胃肠蠕动,令粪便变软,不会积存,压住静脉血管。这类食物主要有燕麦、全麦面包、糙米、蔬菜和水果。深色绿叶蔬菜不仅含纤维多,而且含有维生素K,对出血性痔疮非常有效。

2、要多吃具有清热利湿、凉血消肿、润肠通便作用的食物,如赤小豆、黑芝麻、蜂蜜、竹笋、柿饼、香蕉、无花果、榧子、黑木耳等。

3、得了痔疮要增加饮水量,特别是每天清晨醒来后要喝一大杯水,对清洁结肠、预防便秘作用很大。

4、有些食物虽然不会恶化痔疮但可能在排便过程中引发患处进一步发痒,如咖啡、啤酒、可乐等,也不宜饮用过量。白酒饮用过量对直肠黏膜有直接刺激作用,严重者易致出血。

5、提肛运动——有意识地向上收提肛门,每日1-2次,每次3O秒。有运化瘀血,锻炼肛门括约肌和升提中气的作用。一般坚持百日左右,可预防痔疮。

6、肛门收缩——运动在排便前、排便中和排便后,用约5分钟的时间,主动收缩和舒张肛门括约肌,可起到改善局部血液循环,增强肛门括约肌能力的作用。发之功效。